摘要:创卫资料汇编：医院创卫传染病防治工作整改方案。一传染病防治工作存在的问题，二、整改标准，三、整改办法
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市区疾病预防控制中心
创卫资料汇编： 创建国家卫生城市传染病防治工作整改方案 我市“创卫”工作已进入全面攻坚阶段，近期市“创卫”办，邀请国家级传染病防治专家来我市，按照“创卫”指标达标要求，对我市所辖省、市、区级医疗机构近年来的传染病防治工作进行了抽查和现场指导，并将存在的问题及时给予了反馈。根据专家组提出的意见和建议，结合我市的工作实际，我们进行了梳理，提出如下整改方案，望各疾病预防控制中心按照整改方案尽快组织整改。 一、涉及市、区两级疾病预防控制中心承担《创建国家卫生城市标准》指标内容的整改意见 标准一：认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》，疾病预防控制机构建设达到规定要求。 （一）检查发现的问题 1.人才建设达不到要求，包括人的数量、素质、能力。 2.各类传染病防治工作资料不齐全、不规范，未严格按防治工作方案开展工作。 （二）整改意见 1.向本地政府积极争取政策，引进人才，并加大人才培养力度。 2.尽快整理本地区各类传染病防治资料特别是重点传染病的防治管理必须要有分种类系统的资料存档（包括防治方案、计划、工作实施情况和工作总结）。 标准二：医疗机构设有负责传染病管理的专门部门和人员，有健全的控制院内感染制度、疫情登记和报告制度，门诊日志齐全。二级以上综合医院设立感染性疾病科，其它医院设立传染病预检分诊点。 检查发现的问题：区级疾病预防控制中心对综合医院肠道门诊、发热门诊等传染病防治工作督促、指导、管理工作不到位，致使医院医院传染病防治工作流于形式，缺乏防治资料，不能很好开展工作。 整改意见：区级疾病预防控制中心应有辖区综合医院肠道门诊、发热门诊等传染病防治工作督导计划、督导报告及年度总结，以及日常管理的相关材料。 标准四：全市县级以上医疗机构和中心乡镇卫生院实行传染病及突发公共卫生事件网络直报，疫情报告及时，处理规范。医疗机构法定传染病漏报率<2%。 （一）检查发现的问题 1.疫情处理不到位：大多数疾病预防控制中心调查报告书写格式、疫情处理不规范，报告内容不完整。 2.传染病报告存在问题：各级疾病预防控制中心传染病管理检查方案内容不全，检查总结分析不深入，传染病报告管理工作中漏报率数据可信度较低，缺乏有效的核实查对。 3.传染病分析存在问题：周、月、年疫情分析均存在基本数据不清楚，基本指标分析不全。疫情发展趋势分析及死亡指标不明，甲类传染病未分析等问题。 4.突发事件的年度分析描述不准确，未进行分类分析。 （二）整改意见（创卫资料：www.cww114.com） 1.规范调查报告及疫情处理的书写格式：严格按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》的要求，规范初次报告，进程报告，结案报告的格式。 2.完善传染病漏报调查的方案和总结，添加网络报告质量的内容，包括传染病报告卡网络录入率等。 3.疫情分析以青海省疾病预防控制中心的分析为摸板，增加对甲类传染病信息的描述，提供疾病的死亡率及病死率，并做好与去年同期、上月、上年度的比较等发病趋势分析。 4.突发事件的年度分析描述，要进行分类分析，包括突发事件级别（如：一般事件、较大事件、重大事件、特别重大事件）分析。 标准五：计划免疫实行周门诊制度，接种规范，安全注射率100%。有流动人口计划免疫管理办法，居住期限3个月以上流动人口儿童建卡、建证率≥95%。儿童计划免疫单苗、四苗及乙肝疫苗全程接种率≥95%。 （一）检查发现的问题 1.入托入学儿童查验预防接种证工作：市、区疾病预防控制中心工作总结无法全面反映出数据的来源，无应查验学校数和应查验儿童数等本地资料，无查验覆盖率，只有查验持证数，市疾病预防控制中心未规范该项工作的统计报表。 2.督导报告中缺被督导单位名称、检查人员签字。 3.区疾病预防控制中心未制定《流动儿童预防接种管理措施》。 4.区疾病预防控制中心未给每个接种点分配计划免疫应种人数及学校、托幼机构查验预防接种证后需补种人数及姓名、住址等信息。 5.行文格式不规范。 （二）整改意见 1.市、区疾病预防控制中心要掌握区教育局上报的入托入学儿童查验预防接种证工作的各项数据，将本底数据纳入工作总结中。市疾病预防控制中心规范查验预防接种证工作的统计报表。 2.完善督导报告内容，做到督导报告无空项。 3.区疾病预防控制中心根据市疾病预防控制中心的相关文件制定《流动儿童预防接种管理措施》。 4.各区疾病预防控制中心按辖区计划免疫人口数，将每个接种点常住儿童、流动儿童应种人数以及查验接种证后补种人数、姓名、住址以书面形式分配到各接种点，并留存本底资料备查。 5. 区疾病预防控制中心搜集整理本辖区乙肝疫苗接种记录（含查漏补种资料）及新生儿以外人群接种记录，作为推行二类疫苗接种的基本资料。 6. 规范行文格式。 标准七：重大疾病控制按期完成国家规划要求，近两年无甲、乙类传染病暴发疫情，无院内感染引起的重大疫情或导致的死亡事故。 （一）检查发现的问题 1.市、区SARS、人禽流感监测方案、监测结果、督导报告、监测总结不完整。 2.市、区疾病预防控制中心的艾滋病监测总结存在逻辑错误，本底资料不全面。 3.鼠疫监测总结未全面反应监测方案要求的内容。 4.市、区疾病预防控制中心无手足口病监测方案，专业人员不掌握手足口病聚集病例的定义，不能熟悉地回答调查处理的相关知识。 5、区疾病预防控制中心结核病防治宣传材料不全以及对综合医院督导管理混乱。个别疾病预防控制中心存在结核病防治项目管理资金使用混乱的现象。 （二）整改意见 1.完善SARS、人禽流感、流感监测工作方案、监测督导报告、监测总结及应急预案，整理发热呼吸道疾病监测周报，建立专项档案，做好不明原因肺炎主动搜索工作资料的整理。 2.市、区疾控中心的艾滋病监测工作以科学、严谨的态度从疫情概况、流行病学描述、高危人群分析、行为干预、监测工作中存在的问题及下一步工作方向（建议）等方面进行分析总结。 3.制定适应农村和流动人口特点的艾滋病防治措施，建立市、区疾病预防控制中心高危人群干预工作队，并有培训计划和工作总结。 4.鼠疫监测按照年初制定的鼠疫监测方案要求进行工作分析、总结。 5.加强传染病防治专业人员的相关知识培训，提高对重点疾病的防控知识知晓率，资料齐全。 6.区疾病预防控制中心加强对综合医院的结核病防治工作督导管理，并将相关资料搜集整理齐全。 7.各级疾病预防控制中心DOTS覆盖率、涂阳病人发现率和治愈率分别要求达到100%、70%、85%，结核病病人个案及三本登记必须齐全。 8.对结核病防治项目资金管理使用混乱的单位，要尽快提出有针对性的整改措施，加以改正。 在完成以上工作的同时，要求各级疾控专业技术人员，掌握疾控工作基本知识、基本技能和操作流程，现场检查时能准确回答检查人员提出的专业问题。 二、整改完成时间：2008年8月底 三、整改工作要点 （一）方案中凡未提及的“创卫”指标，仍按《国家卫生城市标准》的指标要求进行规范达标。 （二）各级疾病预防控制中心一定要注重对各项防控工作本底资料的收集、整理、归档。 （三）各级疾病预防控制中心应妥善保存上级单位下发的各类文件及督导报告。 (责任编辑：创卫办) |
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